有过反复胎停史该如何备孕？南京妇幼：曾反复胎停的妈妈们必看！

在孕育生命的旅途中，有些准妈妈会经历一种令人揪心的情况——反复胎停。医学上将连续发生两次或以上的胚胎停止发育称为“复发性流产”或“反复胎停”。这对女性身心都是一种极大的打击，也让很多家庭对再次怀孕充满焦虑与不安。那么，经历过反复胎停的女性，在备孕前应做哪些准备？又该如何科学调理、提高受孕成功率呢？

一、明确原因，精准干预

反复胎停的原因复杂多样，涉及遗传、内分泌、免疫、解剖结构、感染、血栓形成倾向等多个方面。因此，在再次备孕前，夫妻双方应进行全面检查，寻找可能存在的病因。

1. 遗传因素

染色体异常是导致早期胎停的重要原因之一。建议夫妻双方进行染色体核型分析，若发现异常，可考虑通过辅助生殖技术（如第三代代孕）来筛选正常胚胎。

2. 内分泌异常

甲状腺功能异常、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等都会影响胚胎发育。可通过检测基础激素水平、甲状腺功能等指标，及时调整内分泌状态，必要时在医生指导下使用药物治疗。

3. 子宫结构问题

子宫畸形、子宫内膜过薄、宫腔粘连、子宫肌瘤等问题也会影响胚胎着床和发育。可通过宫腔镜、B超等手段检查，并根据情况选择手术矫正或药物调理。

4. 自身免疫性疾病

抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等免疫疾病可能导致母体对胚胎产生排斥反应。建议进行相关抗体检测，如抗心磷脂抗体、抗核抗体等，确诊后需在风湿免疫科及产科联合指导下进行免疫调节治疗。

5. 血液高凝状态

部分患者存在易栓倾向，如蛋白C、蛋白S缺乏，抗凝血酶Ⅲ活性低下等，容易导致胎盘供血不足。可通过凝血功能检测评估风险，并在医生指导下使用低分子肝素等抗凝药物。

6. 感染因素

TORCH感染（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）也可能引发胎停。建议在备孕前进行筛查，若有活动性感染，应积极治疗后再考虑怀孕。

二、生活方式调整，为怀孕打好基础

除了医学上的干预，良好的生活习惯也是提高妊娠成功率的重要保障。

1. 规律作息，避免熬夜

长期熬夜会影响激素分泌和卵子质量，建议保持规律的作息时间，保证每天7～8小时高质量睡眠。

2. 均衡饮食，补充营养

多吃富含蛋白质、维生素和微量元素的食物，如深海鱼、坚果、绿叶蔬菜等。适量补充叶酸、维生素E、辅酶Q10等有助于改善卵子质量。

3. 适度运动，增强体质

适当的有氧运动如快走、瑜伽、游泳等可以促进血液循环，调节内分泌，增强免疫力，但应避免过度剧烈运动。

4. 戒烟戒酒，远离有害物质

吸烟、饮酒不仅影响卵子和精子质量，还可能诱发胎儿发育异常。夫妻双方应在备孕前三个月开始戒烟戒酒，并远离二手烟环境。

5. 调整心态，缓解压力

心理压力过大可能影响排卵和子宫内膜容受性，建议通过冥想、倾诉、心理咨询等方式缓解情绪，保持轻松愉快的心态迎接新生命。

三、科学备孕，把握时机

1. 监测排卵，精准同房

可以通过基础体温法、排卵试纸、B超监测等方式判断排卵期，在较好受孕窗口期同房，提高受孕几率。

2. 补充叶酸及其他营养素

建议从备孕前三个月开始每日补充0.4～0.8毫克叶酸，预防胎儿神经管缺陷。同时可根据个体情况补充铁、钙、DHA等营养素。

3. 定期复查，动态观察

对于有反复胎停史的女性，在备孕期间应定期到医院进行妇科检查、激素水平测定、免疫指标监测等，以便及时调整治疗方案。

四、孕期管理，密切关注

一旦确认怀孕，应尽早建立围产保健手册，并在专业医生指导下进行早期保胎治疗。常见的保胎措施包括：

- 黄体酮支持治疗

- 小剂量阿司匹林抗凝

- 必要时使用免疫遏制剂或抗凝药物

- 定期B超监测胚胎发育情况

此外，孕早期应避免剧烈运动和情绪波动，注意休息，防止先兆流产的发生。

五、心理支持不可忽视

反复胎停的经历往往给女性带来沉重的心理负担，甚至出现焦虑、抑郁等情绪。家人尤其是伴侣的理解和支持尤为重要。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助，帮助走出阴影，重拾信心。

结语：

虽然反复胎停是一段艰难的经历，但它并不意味着无法拥有健康的宝宝。只要科学检查、精准干预、合理调理、积极配合治疗，大多数女性仍有机会顺利怀孕并生育健康的孩子。希望每一位经历过胎停的准妈妈都能坚定信心，用爱和坚持迎来属于自己的小天使。